Palun valige küsitlusest raviteenus, mida teile viimati hambaarsti külastades osutati, ja märkige selle juurde makstud hinnavahemik.

Nende raviteenuste, mida te kasutanud pole, juurde pole tarvis midagi kirjutada. Kui aga mäletate, võite märkida hinna ka mõnele teisele viimase paari aasta jooksul kasutatud hambaraviteenusele.